Redne bolečine v kolenu pri gibanju in omejena gibljivost kažejo na resne težave s sklepom. Z veliko verjetnostjo bo diagnosticirana artroza - razgradnja hrustančnega tkiva sklepa. Da bi se izognili invalidnosti, bo potrebno zdraviti artrozo kolenskega sklepa.
Katera zdravila so predpisana za zdravljenje artroze sklepov?
Izbira sistema zdravljenja in ustreznih zdravil je odvisna od stopnje poškodbe sklepov in prisotnosti sočasnih bolezni. Če je artroza v 1. ali 2. stopnji, je možno zdravljenje z zdravili. V primeru 3. stopnje bolezni, zapletene z drugimi boleznimi, je edino zdravljenje operacija. Zato je pomembno pravočasno prepoznati težavo in jo začeti reševati s konzervativnimi metodami.
Artroza se lahko razvije v otroštvu zaradi nepravilne tvorbe vezi ali sklepnih površin.
Bolezen se lahko pojavi tudi po poškodbi ali nastanku drugih patologij telesa, vključno z:
- zlomi, nategi mišic, modrice in izpahi kolena;
- posledice profesionalnega športa;
- operacija meniskusa;
- artritis;
- debelost;
- usedline soli v sklepih;
- patologije, ki jih spremljajo mišični krči.
Če se zdravljenje artroze kolenskega sklepa začne takoj po odkritju prvih znakov bolezni, je možno popolno okrevanje. V kasnejši fazi, ko bolezen postane kronična, je mogoče doseči dolgoročno remisijo.
Klasično zdravljenje vključuje:
- uporaba zdravil;
- ročna terapija, vadbena terapija, fizioterapija in masaža;
- uporaba tradicionalne medicine (mazila, drgnjenja).
Danes zdravniki ponujajo nove metode zdravljenja artroze kolenskega sklepa: uporaba zdravil, ki vsebujejo hormone, zdravila za lajšanje krčev in obnavljanje hrustančnega tkiva sklepa. To so nesteroidna zdravila, ki lajšajo vnetje, hondroprotektorji, različne vrste mazil, obloge, intraartikularne injekcije.
Možno je tudi kompleksno zdravljenje artroze kolenskega sklepa, pri katerem je dovoljena sočasna uporaba tradicionalne medicine, zdravil in masaže. Medsebojno dopolnjujejo delovanje, lajšajo bolečine in spodbujajo obnovo sklepov.
Poglejmo, kako deluje posamezna vrsta zdravil pri zdravljenju artroze.
splošne informacije
V procesu obnove sklepa morate omejiti obremenitev kolena in se držati ortopedskega režima. Med poslabšanjem igra pomembno vlogo bolnikova prehrana.
Vsa prizadevanja v fazi zdravljenja morajo biti usmerjena v:
- lajšanje bolečin;
- odprava vnetja in otekline;
- izboljšanje stanja sklepnega hrustanca;
- aktiviranje dotoka krvi v boleče koleno;
- obnova sklepnih mišic.
Nesteroidna protivnetna zdravila
Režim zdravljenja artroze kolena običajno vključuje zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Zmanjšajo bolečino in odpravijo vnetje. Najbolj učinkovito je predpisovanje zdravil v obliki injekcij. Zdravila hitro delujejo na prizadetem območju in ne vplivajo na delovanje prebavil. Včasih se nesteroidna protivnetna zdravila uporabljajo v obliki mazil. So manj učinkoviti in običajno služijo kot dodatek glavnemu zdravljenju.
Lečeči zdravnik običajno predpiše nesteroidna zdravila v najnižjih učinkovitih odmerkih in jih po potrebi poveča.
Hondroprotektorji
Poleg nesteroidnih protivnetnih zdravil so za izboljšanje stanja bolečega kolena predpisani hondroprotektorji, ki obnavljajo hrustančno tkivo in izboljšujejo sestavo sinovialne tekočine. Posebnost te skupine zdravil je dolgo obdobje okrevanja med jemanjem zdravila. Potek zdravljenja artroze kolenskega sklepa s hondroprotektorji traja šest mesecev ali več. Če v tem obdobju ne pride do vidnih sprememb, se izberejo druge metode obnovitve.
Priporočljivo je sočasno uporabljati hondroprotektorje in hialuronsko kislino. Pripravki na osnovi hialuronske kisline se injicirajo v sklep. Spodbujajo obnovo vezivnega tkiva, saj sodelujejo pri tvorbi hondrocitov - celic sklepnega hrustanca.
Mazila za zdravljenje kolena
Pri artrozi je priporočljiva tudi uporaba lokalnih zdravil, na primer mazil. Ne morejo popolnoma obvladati bolezni, zato se uporabljajo skupaj z drugimi zdravili. Uporaba mazil lahko pospeši celjenje.
Glavni učinki mazil za artrozo:
- lajšanje vnetja;
- odpraviti bolečino;
- lajšanje mišičnih krčev;
- izboljšati krvni obtok;
- toplo;
- izboljšanje prehrane sklepnih tkiv;
- zaščititi pred razvojem okužbe.
Obkladki za kolena z artrozo
Ta vrsta manipulacije je najpogostejša pri zdravljenju gonartroze in artroze. To je posledica dokaj hitrega lajšanja simptomov bolezni. Obkladki se najpogosteje uporabljajo v alternativni medicini, kjer se za zdravljenje uporabljajo decokcije in tinkture zelišč. Treba je razumeti, da obkladek sam ne bo pozdravil bolezni, zato morate njegovo uporabo kombinirati z jemanjem tradicionalnih zdravil.
Uporaba obkladkov je povezana s hitrim doseganjem pozitivnih učinkov:
- krvni obtok se izboljša;
- hranila in sestavine zdravila hitro dosežejo prizadeto območje sklepa;
- mišični tonus se poveča;
- vnetje se olajša;
- intenzivnost bolečine se zmanjša;
- obnovljena je funkcionalnost sinovialne tekočine.
Intraartikularne injekcije
Intraartikularna injekcija je ena najnaprednejših oblik zdravljenja. Ta terapija je zelo učinkovita, a tudi precej draga. Stanje bolečega kolena se izboljša zaradi dejstva, da zdravilo pride neposredno na prizadeto mesto. Zdravilo ustavi razvoj vnetnega procesa in zagotavlja prehrano sklepnega hrustanca. Intraartikularne injekcije hondroprotektorjev zdravijo sklepe in ne le lajšajo simptomov.
Če zdravilo injiciramo neposredno v predel sklepne ovojnice, takoj začne delovati. Pri intramuskularnih, intravenskih injekcijah in jemanju tablet se začetek delovanja znatno podaljša. Poleg tega obstajajo negativni stranski učinki na druge organe.
Obstajata dve skupini zdravil, ki sta predpisani za injekcije v sklep. Sem spadajo glukokortikoidi in hialuronska kislina.
Vitaminski kompleks
Vitamini so pomemben dodatek k zdravilom in drugim zdravljenjem. Spodbujajo hitro obnovo hrustančnega tkiva in vzdržujejo splošno stanje telesa. Pri zdravljenju artroze so vitamini B, C, A in E predpisani vzporedno z zdravili.
Manualna terapija pri zdravljenju gonartroze
Celovita terapija artroze mora vključevati postopke ročne terapije. Specialist z rokami na pacientovem telesu izboljša krvni obtok v prizadetem sklepu, normalizira njegovo gibljivost in prepreči atrofične procese. Ročne vaje v kombinaciji z zdravili pomagajo pri zdravljenju artroze kolenskih in kolčnih sklepov.
Trajanje uporabe postopkov ročne terapije je odvisno od resnosti artroze. Običajno zdravnik predpiše od 1 do 10 sej. Ta metoda je učinkovita v začetni ali srednji fazi bolezni. Stopnjo poškodbe, metode zdravljenja in trajanje uporabe posamezne metode mora predpisati ortoped po temeljiti diagnozi.
Fizioterapija za gonartrozo
Ta metoda zdravljenja sklepov je zelo učinkovita v kombinaciji z zdravili. Fizioterapija lahko pospeši proces okrevanja, zmanjša odmerke zaužitih zdravil in verjetnost neželenih učinkov.
Za artrozo se uporablja več vrst fizioterapije:
- izpostavljenost magnetnemu polju;
- elektroforeza;
- izpostavljenost sevanju;
- ultrazvočni vpliv.
Vrsto fizioterapije, njihovo trajanje in količino predpiše fizioterapevt po postavitvi diagnoze. Obstajajo številne sočasne bolezni, pri katerih je fizioterapija kontraindicirana.
Fizioterapija
Posebne vaje za artrozo se uporabljajo v zgodnjih fazah bolezni, ko hrustančno tkivo še ni uničeno. Zmerna telesna aktivnost lahko zaustavi negativne spremembe na sklepih. V poznejši fazi artroze se telesna vzgoja za terapevtske namene uporablja v obdobju remisije, ko je bila izvedena primarna terapija za lajšanje bolečine in vnetja.
Vse vaje je treba izvajati gladko z zmerno obremenitvijo nog. Pravilno izbran kompleks vadbene terapije izboljša prekrvavitev, pospeši metabolizem in aktivira absorpcijo zdravil, krepi mišice, kar zagotavlja učinkovito zdravljenje artroze kolenskega sklepa.
Fizioterapevtske vaje so vključene v zdravljenje revmatoidne artroze.
Operacija
Artroze v pozni fazi ni mogoče zdraviti z zdravili. Edina rešitev je operacija. Samo ona lahko obnovi gibljivost kolena. Dejavniki za predpisovanje kirurškega zdravljenja so tretja stopnja artroze, pomanjkanje učinka konzervativnih metod in resne poškodbe kolena v ozadju razvoja artroze.
Danes obstajajo štiri vrste kirurških posegov pri zdravljenju bolečega kolena:
- ohranjanje sklepov;
- zamenjava sklepov;
- resekcija sklepa;
- krepitev sklepov.
Vrsto operacije izbere zdravnik glede na stopnjo poškodbe sklepa, sočasne bolezni in odziv bolnikovega telesa na uporabo določene metode konzervativnega zdravljenja. Treba je razumeti, da kirurški poseg spremlja dolgo obdobje rehabilitacije z uporabo kompleksa terapije. Zato mora biti potreba po operaciji strogo utemeljena s celovito diagnozo.
Dieta
Pravilna prehrana med razvojem artroze lahko zmanjša stopnjo poškodb sklepov in poveča učinkovitost zdravljenja bolezni. Pomembno je razumeti, katera živila morajo biti redno prisotna v prehrani in katera je treba za vedno opustiti. Morske ribe, sveža zelenjava in sadje pomagajo izboljšati delovanje sklepov. Ribje olje izboljša stanje hrustanca. Poleg tega so fosfor, železo in selen pomembni pri tvorbi številnih tkiv, tudi hrustanca. Jabolčni in granatni sok imata dobre protivnetne lastnosti. Njihova prisotnost v prehrani ne le preprečuje razvoj vnetnih procesov, ampak se tudi bori proti tistim, ki so se že začeli.
Ljudje z artrozo morajo iz prehrane izključiti živila, ki vsebujejo transmaščobe. Poleg tega se morate izogibati mastnemu mesu, polnomastnemu mleku in koruznemu olju. Maščobe, ki jih vsebujejo ti izdelki, uničujejo hrustančno tkivo sklepov.